Vizita.si
Vizita zdravniki

POPovi zdravniki

Zlom gležnja

Blaž Iskra dr. med.
12. 01. 2012 23.43
0

Spoštovani, star sem 38 let. Pri raztovarjanju bremena iz tovornjaka sem z bremenom v roki stopil med robnik pločnika, kjer sem si poškodoval levo nogo. Prva diagnoza na urgenci pred desetimi meseci j...

Vprašanje
Spoštovani, star sem 38 let. Pri raztovarjanju bremena iz tovornjaka sem z bremenom v roki stopil med robnik pločnika, kjer sem si poškodoval levo nogo. Prva diagnoza na urgenci pred desetimi meseci je bil zlom zunanjega maleola. Sanirali so tako, da so mi ravnali gleženj (longeta, mavec,...).Kasneje po začetku obremenjevanja noge sem imel bolečine (od pekočih bolečin v samem stopalu, do temperaturnih sprememb okoli gležnja,...). Napotili so me na CT kjer je izvid bil sledeč: Fraktura desnega dela fibule, nad sindezmozo, je kostno prerasla. Drobna kalcinacija v sprednjem distalnem tibiofibularnem ligamentu. Drobni prosti kostni fragmenti anteroinferiorno ob lateralnem maleolu - po abrupciji. Majhen prost kostni fragment ob plantarni površini II. tarzometatarzalnega sklepa - verjetno po abrupciji. Minimalni robni osteofiti zgornjega skočnega sklepa, zadnjega in srednjega talokalkanearnega sklepa ter I. MTF sklepa - začetna artroza. Nato so me iz travmatologije napotili na URI Soča in v drugi polovici na pregled, kjer so pri ponovnem pregledu CT posnetkov ugotovili poleg že opisanih sprememb še stanje po zlomu 1. koniformne kosti. Poslali so me napraviti še MRI levega stopala. Poleg še navajajo OP poseg v smislu 1. CMC sklepa (vendar tukaj zaenkrat še nimam hujših težav). Danes prejel izvid MRI -ja, kjer je ugotovljeno sledeče: Dokaj solidno konsolidirana fraktura distalnega dela fibule. Manjši izliv v sklepni špranji skočnega sklepa, predvsem v predelu lateralnega maleola, kjer je tudi blagi edem mehkih tkiv. Sklepna špranja skočnega sklepa je primerno široka, so pa vidne degenerativne spremembe v smislu sekundarne artroze tako v predelu medialnega kot lateralnega maleola. Degenerativne spremembe talusa, predvsem v delu proti kalkaneusu. Nekaj manjših osikulov ob distalnem delu fibule. Hondralna lezija tibije. Nejasno prikazan je interosalni talokalkanealni ligament, lahko da gre za stanje po natrganinile tega, prav tako je nejasno prikazan prednji tibijofibularni ligament, ki je dokaj nehomogen, najverjetneje zabrazgotinjen. Plantarni kalkaneonavikularni ligament je mestoma zadebeljen. Nekaj nehomogenosti pa je tudi v poteku deltoida. Bolečine so vseskozi prisotne. Skratka, zanima me kaj vse to pomeni in kaj mi sledi. Ali se bom lahko še normalno ukvarjal s kakimi športi (smučanje, drsanje, nogomet, košarka,...), hoja v hribe? Hvala že vnaprej za odgovor, nasvet. Lep pozdrav
Odgovor
Pozdravljeni ! Ob ugotovljenem zlomu zunanjega dela gležnja ( zunanji maleol ) ste imeli še nekaj manjših kostnih poškodb in poškodb vezi ter seveda tudi poškodbo hrustanca, kar se na preiskavah, ki ste jih opravili kaže kot popoškodbena obraba. Najverjetneje ste imeli po zlomu tudi neke vrste sindrom z otekanjem, pekočo bolečino, zmanjšano gibljivostjo... ( KREBS oz. po starem Sudeck ), zato tudi ni presenetljivo, da imate še vedno težave, ki v takšnih primerov lahko trajajo tudi do enega leta, vendar pa se praviloma po poškodbah gležnja dobro rehabilitira, še zlasti če gre za mlajšo in srednjo populacijo, ki je tudi motivirana, da čimprej in dobro okreva. Lep pozdrav, Blaž Iskra
Blaž Iskra, dr. med.
Preberi še
Blaž Iskra, dr. med.

KOMENTARJI (0)

Opozorilo: 297. členu Kazenskega zakonika je posameznik kazensko odgovoren za javno spodbujanje sovraštva, nasilja ali nestrpnosti.

PRAVILA ZA OBJAVO KOMENTARJEV
ISSN 2630-1679 © 2021, Vizita.si, Vse pravice pridržane Verzija: 602